09.哪些皮膚病學問題是由免疫療法引起的？ (Part II)

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我是否需要停止針對皮膚病並發症的免疫治療？

在免疫療法引起的大多數皮膚並發症情況下，您可以繼續按照正常計劃接受治療，同時密切監測您的皮膚，並使用低風險的治療方法，例如局部治療或光療。很少情況下您需要完全停止免疫療法，即使由於持續的皮膚疾病或全身免疫抑製劑的引入等原因必須暫時延遲治療，一旦您的皮膚狀況得到控制，通常也是安全的恢復治療。您可能需要完全停止免疫療法的唯一原因是如果出現罕見而嚴重的皮膚並發症，如急性廣泛性表皮紅斑、藥物暴發性皮炎或SJS/TEN，或者如果持續的免疫療法使用難以安全管理您的皮膚問題。在這些情況下，建議在考慮其他治療方法之前與您的腫瘤科醫生和皮膚科醫生諮詢。

我的皮膚病問題對我的治療反應和預後意味著什麼？

仍有很多需要了解的是，免疫治療所引起的皮膚並發症可能意味著你的治療反應和整體預後。然而，有許多理由讓人們對某些並發症可能與更好的結果相關感到希望。例如，多項研究一致發現，接受免疫檢查點抑製劑（ICIs）治療的黑色素瘤患者出現白癜風與顯著更高的治療反應率以及顯著改善的無進展生存和總生存率相關（Nakamura等，2017; Teulings等，2015）。一個可能的解釋是，產生自身免疫疾病（如白癜風）所需的同樣高水平的免疫活躍性，也可能有效地對抗癌症。因此，出現這種獨特的自身免疫並發症可能表明免疫治療正在發揮作用。除了白癜風外，越來越多的證據表明其他皮膚並發症也可能與類似的改善生存結果相關（Sanlorenzo等，2015; Min Lee等，2018）。

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10.哪些類型的內分泌體徵和症狀會作為免疫療法的並發症出現？